Prévision de Phlebotomy

Le prototype ultrason-a guidé le robot exactement et dessine sans risque le sang.
Les robots un jour ont-ils pu remplacer des phlebotomists dans le venipuncture courant de exécution ? Les chercheurs chez Rutgers Université-nouveau Brunswick ont démontré l'efficacité et la sécurité d'utiliser un dispositif robotique tenu dans la main au sang d'aspiration dans une petite cohorte des patients, préparant le terrain pour cette possibilité. « Un dispositif comme le nôtre pourrait aider des cliniciens à obtenir des prises de sang rapidement, sans risque, et sûrement, empêchant des complications et la douleur inutiles dans les patients des tentatives multiples d'insertion d'aiguille, » a dit l'auteur important Josh Leipheimer, un étudiant au doctorat de génie biomédical, dans une déclaration.
Leipheimer et ses collègues ont indiqué que c'est la première étude pour évaluer un dispositif automatisé de dessin et d'essai de sang dans les sujets humains.
Les indices de réussite de Phlebotomy varient, selon la physiologie patiente et l'expérience du phlebotomist. Bien que le sang veineux dessine soient une procédure clinique commune, ils échouent souvent dans les patients vulnérables qui sont émaciés ou ceux qui n'ont pas les veines palpables ou évidentes. Les « difficultés en obtenant le résultat veineux d'accès dans des bâtons manqués et la blessure aux patients et exigent typiquement les voies alternatives d'accès et le personnel supplémentaire qui rallongent des temps de procédure, créant de ce fait des coûts inutiles aux dispensaires, » les auteurs récapitulés.
Le dispositif, un ultrason image-a guidé le robot, robotique miniaturisée par cartels avec la 2D représentation d'ultrason pour identifier et les navires de cannulate dans un patient, ont indiqué Leipheimer, qui l'a développée avec des collègues Martin Yarmush, DM, doctorat, Balter maximum, doctorat, et Alvin Chen, doctorat. La représentation d'ultrason fournit la position d'un navire, que le dispositif emploie pour déterminer où insérer l'aiguille. Forcez les capteurs le long de l'axe d'aiguille enregistrent la force d'insertion et détectent quand l'aiguille a avec succès perforé le navire.
« En raison du placement et du contrôle précis d'aiguille, avec la 2D représentation d'ultrason, le dispositif apporte l'amélioration dans l'exactitude de premier-bâton et le temps d'achèvement et dans la théorie exigerait la formation minimale comparée au venipuncture traditionnel, » Leipheimer a expliqué à la stat de CLN.
Pour le faciliter pour employer, l'équipe a modifié la technologie d'un benchtop selon un format tenu dans la main. Le nouveau modèle a que « humain-a dirigé » l'élément mais maintient toujours les avantages de l'identification automatisée de navire et insertion d'une canule, Leipheimer a dit. Lui et ses collègues ont utilisé le dispositif pour obtenir une prise de sang veineuse des veines périphériques d'avant-bras de 31 participants, 25 de qui a eu des veines de facile-à-Access.
Parmi cette petite cohorte, le dispositif a eu un indice de réussite de 87%, atteignant 97% parmi ceux dont les veines étaient facilement accessibles, répondant ou dépassant à des normes cliniques. L'équipe de recherche était rapide pour préciser qu'elle n'essayait pas de comparer directement le dispositif contre des phlebotomists expérimentés. « L'intention de ce dispositif est d'améliorer des indices de réussite de venipuncture parmi toute la démographie patiente, sans exiger des cliniciens d'avoir l'expérience antérieure étendue d'obtenir l'accès veineux, » ils a clarifié.
L'espoir est cet outil pourrait améliorer des indices de réussite et des temps de procédure, particulièrement dans les patients qui ont eu une histoire de l'accès veineux difficile, Leipheimer a dit.
Les prochaines étapes sont d'entreprendre une plus grande et plus commandée étude, comparant la représentation du dispositif directement contre les cliniciens qualifiés dans un environnement clinique. De plus grandes études aideraient à évaluer des risques et des avantages, pour préparer le dispositif pour le processus d'approbation des États-Unis Food and Drug Administration pour les dispositifs médicaux.
« En plus, nous étudions prolongeant les applications de cette technologie dans d'autres domaines de l'accès vasculaire aussi bien, comme la ligne artérielle placement et d'autres procédures percutanées, » Leipheimer a dit.