Examen de diagnostic rapide H - FABP et myoglobine/CK - mb/troponine I combiné

Un test rapide pour le diagnostic d'infarctus du myocarde (IM) pour détecter qualitativement h-FABP, myoglobine, CK-MB et troponine cardiaque I (cTnI) dans le sang total, le sérum ou le plasma certifié CE

Applications:

La cassette de test rapide combinée H-FABP et Myoglobine / CK-MB / Troponine I (sang total / sérum / plasma) est un immunodosage chromatographique rapide pour la détection qualitative du H-FABP humain, de la myoglobine, du CK-MB et de la troponine I cardiaque ( cTnI) dans le sang total, le sérum ou le plasma pour aider au diagnostic de l'infarctus du myocarde (IM).

La description:

La myoglobine (MYO), la créatine kinase MB (CK-MB) et la troponine cardiaque I (cTnI) sont des protéines libérées dans la circulation sanguine après une lésion cardiaque. La myoglobine est une protéine de l'hème que l'on trouve normalement dans le muscle squelettique et cardiaque avec un poids moléculaire de 17,8 kDa. ¹ Lorsque les cellules musculaires sont endommagées, la myoglobine est rapidement libérée dans le sang en raison de sa taille relativement petite. Le niveau de myoglobine augmente de façon mesurable au-dessus de la ligne de base dans les 2 à 4 heures après l'infarctus, atteignant un pic à 9 à 12 heures et revenant à la ligne de base dans les 24 à 36 heures. ^{Le 2,3} CK-MB est une enzyme également présente dans le muscle cardiaque, avec un poids moléculaire de 87,0 kDa. ⁴ La créatine kinase est une molécule dimère formée de deux sous-unités désignées par «M» et «B», qui se combinent pour former trois isoenzymes différentes, CK-MM, CK-BB et CK-MB. CK-MB est l'isoenzyme de la créatine kinase la plus impliquée dans le métabolisme du tissu musculaire cardiaque. ⁵ La libération de CK-MB dans le sang à la suite d'un IM peut être détectée dans les 3 à 8 heures suivant l'apparition des symptômes. Il culmine en 9 à 30 heures et revient aux niveaux de référence en 48 à 72 heures. ⁶ La troponine cardiaque I est une protéine présente dans le muscle cardiaque, avec un poids moléculaire de 22,5 kDa. La troponine I fait partie d'un complexe à trois sous-unités comprenant la troponine T et la troponine C. Avec la tropomyosine, ce complexe structurel constitue le principal composant qui régule l'activité ATPase sensible au calcium de l'actomyosine dans le muscle squelettique et cardiaque strié. ⁸ Après une lésion cardiaque, la troponine I est libérée dans le sang 4 à 6 heures après le début de la douleur. Le schéma de libération de Troponin I est similaire à CK-MB, mais alors que les niveaux de CK-MB reviennent à la normale après 72 heures, Troponin I reste élevé pendant 6 à 10 jours, offrant ainsi une fenêtre de détection plus longue pour les lésions cardiaques.

Le FABP est un nouveau marqueur plasmatique de l'infarctus aigu du myocarde (IAM). La cinétique plasmatique du FABP (15 kD) ressemble étroitement à celle de la myoglobine dans la mesure où des concentrations plasmatiques élevées sont trouvées dans les 2 heures après l'AMI et reviennent à la normale généralement dans les 18 à 24 heures. Mais la concentration de FABP dans le muscle squelettique est 20 fois plus faible que dans le tissu cardiaque (pour la myoglobine, le même contenu pour le tissu cardiaque et squelettique), ce qui rend le FABP plus spécifique au cœur que
la myoglobine. Cela fait du FABP un ​​marqueur biochimique utile pour l'évaluation précoce ou l'exclusion des IAM. Le FABP semble également être un marqueur plasmatique utile pour l'estimation de la taille de l'infarctus du myocarde. Le FABP peut être utilisé comme standard en immunodosage pour la détection précoce de l'infarctus aigu du myocarde, immunogène pour la production d'antisérums, norme FABP de masse, études biochimiques et immunochimiques FABP, traceur pour l'iodation.

La cassette de test rapide combinée H-FABP et Myoglobine / CK-MB / Troponine I (sang total / sérum / plasma) est un test simple qui utilise une combinaison de particules recouvertes d'anticorps et des réactifs de capture pour détecter qualitativement H-FABP, la myoglobine, la CK -MB et troponine I cardiaque (cTnI) dans le sang total, le sérum ou le plasma. Le niveau de détection minimum est de 8ng / ml de H-FABP, 50ng / ml de myoglobine, 5ng / ml de CK-MB et 0,5ng / ml de troponine I.

Comment utiliser?

Laisser le test, l'échantillon, le tampon et / ou les contrôles atteindre la température ambiante (15-30 ° C) avant le test.

1. Amenez le sachet à température ambiante avant de l'ouvrir. Retirez la cassette de test de la poche scellée et utilisez-la dès que possible.
2. Placez la cassette sur une surface propre et de niveau.

Pour les échantillons de sérum ou de plasma :

• Tenir le compte-gouttes verticalement et transférer 2 gouttes de sérum ou de plasma (environ 50 ml) respectivement dans la zone de l'échantillon, puis ajouter 1 goutte de tampon (environ 40 ml ) et démarrer la minuterie. Voir l'illustration ci-dessous.

Pour les échantillons de sang total de ponction veineuse :

• Tenir le compte-gouttes verticalement et transférer 2 gouttes de sang total (environ 50 m L ) respectivement dans la zone de l'échantillon, puis ajouter 1 goutte de tampon (environ 40 m L ) et démarrer le chronomètre. Voir l'illustration ci-dessous.

Pour un échantillon de sang total de doigt :

• Pour utiliser un tube capillaire: remplissez le tube capillaire et transférez environ 50 m L d'échantillon de sang total du doigt dans la zone de l'échantillon de la cassette de test respectivement, puis ajoutez 1 goutte de tampon (environ 40 ml) et démarrez le chronomètre. Voir l'illustration ci-dessous.
• Pour utiliser des gouttes suspendues: laissez tomber 2 gouttes suspendues d'échantillon de sang total du doigt (environ 50 ml) dans la zone d'échantillon de la cassette de test, puis ajoutez 1 goutte de tampon (environ 40 ml) et démarrez le chronomètre. Voir l'illustration ci-dessous.

1. Attendez que les lignes colorées apparaissent. Lire les résultats à 10 minutes. N'interprétez pas le résultat après 20 minutes.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS

(Veuillez vous référer à l'illustration ci-dessus)

POSITIF: * Une ligne colorée dans la région de la ligne de contrôle (C) et la présence d'une ou plusieurs lignes colorées dans les régions de la ligne de test indiquent un résultat positif. Cela indique que la concentration de h-FABP, de myoglobine, de CK-MB et / ou de troponine cardiaque I est supérieure au niveau de détection minimum.

* REMARQUE: L'intensité de la couleur dans la ou les régions de la ligne de test variera en fonction de la concentration de h-FABP, de myoglobine, de CK-MB et / ou de troponine cardiaque I présente dans l'échantillon. Par conséquent, toute nuance de couleur dans les régions de la ligne de test doit être considérée comme positive.

NÉGATIF: Une ligne colorée apparaît dans la zone de la ligne de contrôle (C). Aucune ligne n'apparaît dans la région de la ligne de test (T), ce qui indique que la concentration de h-FABP, de myoglobine, de CK-MB et de troponine cardiaque I est inférieure aux niveaux de détection minimaux.

INVALIDE: la ligne de contrôle ne s'affiche pas. Un volume d'échantillon insuffisant ou des techniques de procédure incorrectes sont les raisons les plus probables de l'échec de la ligne de contrôle. Revoyez la procédure et répétez le test avec un nouveau test. Si le problème persiste, cessez immédiatement d'utiliser le kit de test et contactez votre distributeur local.