Avec la transitoire dans des infections de virus de l'hépatite C, la CDC recommande d'examiner pour tous les adultes

Tous les adultes vieillissent 18 et plus vieux devrait être examiné pour le virus de l'hépatite C que l'infection de (HCV) au moins une fois dans leur vie, alors que des femmes devraient être interviewées pendant chaque grossesse, indiquent de nouvelles recommandations du centres pour le contrôle et la prévention des maladies des États-Unis (CDC).
Ces dernières recommandations, éditées le 10 avril 2020, augmentent l'appel de la CDC 2012 pour le criblage ancien de HCV de toutes les baby boomers, adultes soutenus à partir de 1945 à 1965, avec des personnes de n'importe quel âge avec certains facteurs de risque. Ce groupe inclut des consommateurs de drogue d'injection, des dialysés, des personnes avec HIV, des enfants soutenus aux mères avec HCV, et des personnes incarcérées, notamment. Des personnes avec n'importe quel risque actuel devraient être interviewées pour HCV périodiquement, selon la CDC.
Les nouvelles recommandations ne s'appliquent pas dans les régions des États-Unis où moins de 0,1% d'adultes ont des infections par le VHC, dit la CDC. Cependant, aucun état d'États-Unis ne répond actuellement à ce critère.
HCV et criblage
Le plus souvent transmis par des usagers de drogues par voie intraveineuse partager les aiguilles, HCV cause l'hépatite C. Less d'infection de foie généralement, le virus est écarté par l'intermédiaire du contact sexuel, de tatouer non réglementé, des blessures de needlestick dans les membres du personnel soignant, et des mères aux bébés pendant la grossesse ou l'accouchement.
Pour certains, l'infection avec HCV est une maladie à court terme (appelée l'hépatite aiguë C), habituellement avec peu, des symptômes doux ou aucun symptômes, et le virus est dégagé du corps sans traitement spécifique. De temps en temps, cette étape aiguë de l'infection peut causer des symptômes, en particulier un ictère et une fatigue plus graves. Cependant, plus que la moitié des personnes infectées développent l'hépatite chronique C qui, sans traitement, peut mener aux problèmes de santé sérieux et à long terme comme la cirrhose et au cancer de foie, et peuvent être mortels.
L'hépatite chronique progresse lentement au fil du temps, les personnes ainsi infectées peut ne pas se rendre compte qu'ils aient la condition jusqu'à ce qu'elle endommage assez de lésions au foie la fonction hépatique d'affect. Le criblage de tous les adultes, y compris ceux sans symptômes, permet un diagnostic plus tôt et permet à des praticiens de soins de santé de traiter correctement des infections par le VHC chroniques et de suivre la fonction hépatique des patients infectés plus attentivement.
Le test de dépistage le plus commun de HCV recherche des anticorps dans le sang, produit en réponse à une infection par le VHC.
Puisque quelqu'un peut avoir des résultats positifs sur un anticorps examinent même si l'infection est dégagée, les professionnels de soins de santé peuvent commander un essai d'ARN de l'hépatite C, qui détecte le matériel génétique du virus. Dans certains cas, cet essai est fait automatiquement la première fois que des anticorps à HCV sont notés dans le sang. Un résultat positif sur l'essai d'ARN signifie que le virus est présent, l'infection n'a pas résolu, et la personne aura besoin vraisemblablement du traitement.
Un autre essai, appelé l'essai de génotype de l'hépatite C, identifie la tension du virus et peut aider des soins de santé des professionnels pour choisir le bon traitement.
Les professionnels de soins de santé peuvent également commander d'autres essais que l'aide évaluent la santé du foie.
Les infections montent en flèche, particulièrement parmi de jeunes adultes
Un rapport de CDC publié avec la recommandation de criblage fournit un raisonnement en accentuant très une forte augmentation dans l'infection aiguë de l'hépatite C et le risque suivant de maladie chronique parmi de jeunes adultes.
Le rapport indique tout le nombre de cas aigus rapportés de l'hépatite C triplés à partir de 2009 à 2018 et était le plus haut parmi des âges de personnes 20-39. Leurs taux d'infection aiguë accrus environ 300% au cours de la période. Parmi des adultes vieillit 30 à 39, taux accrus environ 400%, selon le rapport. En 2018, la plus grande proportion de cas chroniques de l'hépatite C s'est produite parmi des âges de personnes 20-39 et ces âges 50-69, qui a eu des taux d'infection presque égaux. Seulement environ 61% d'adultes avec l'hépatite C a su qu'ils ont été infectés.
« Ces résultats accentuent le besoin d'exécution immédiate des nouvelles recommandations universelles de criblage de l'hépatite C de CDC pour tous les adultes et femmes enceintes, » les notes de rapport. Le « diagnostic de l'infection par le VHC est une première étape nécessaire à lier des personnes pour traiter pour empêcher les conséquences potentiellement mortelles des infections chroniques à long terme et la transmission à d'autres. »
Les recommandations mises à jour de criblage de l'hépatite C de CDC sont semblables mais plus au loin dans à la portée que les nouvelles directives du groupe de travail de services préventifs des USA (USPSTF) qui ont été menées à bonne fin le 2 mars 2020. Contrairement à l'appel de la CDC pour interviewer tous les adultes, l'USPSTF a établi des critères plus spécifiques d'âge, recommandant le criblage de HCV pour des adultes vieillit 18-79, avec d'autres à haut risque. En outre, l'USPSTF ne s'adresse pas à des femmes de criblage pendant la grossesse. (Pour plus, lisez le groupe de travail des États-Unis : Tous les adultes devraient être interviewés pour l'hépatite C.)