L'ADN mitochondrique est marqueur tôt de la maladie COVID-19 grave

Des niveaux mitochondriques d'ADN (MT-DNA) évalués d'ici un jour de l'hospitalisation des patients pour COVID-19 ont été fortement élevés dans ceux qui sont finalement morts, des soins intensifs exigés, l'intubation, ou la thérapie vasopressor ou rénale de remplacement par rapport à ceux sans ces complications. Après davantage de validation, cet essai, réalisé dans environ une heure utilisant la réaction en chaîne inverse standard de transcription-polymérase (droite-ACP) mais sans étape de purification d'ADN, pourrait donner à des médecins un outil pour savoir pour améliorer quand mettre en application des traitements tels que des anticorps monoclonaux.

Les viraux infection peuvent déclencher la nécrose cellulaire, qui libère MT-DNA et d'autres MT-dommages ont associé les modèles moléculaires connus pour causer la lésion pulmonaire aiguë et l'inflammation systémique. Ces pathologies étant trouvé dans COVID-19, les auteurs ont douté que les niveaux élevés de circuler MT-DNA pourraient être un facteur de risque pour la maladie grave.

Les prises de sang de 97 patients présentant l'infection SARS-CoV-2 laboratoire-confirmée ont admis à l'hôpital Barnes-juif à St Louis ont subi deux séries de centrifugation pour produire du plasma pauvre de plaquette. Les investigateurs ont alors effectué le droite-ACP utilisant un BioRad CFX-relient l'instrument pour mesurer des niveaux de MT-DNA.

Les chercheurs ont constaté que les niveaux de MT-DNA étaient environ 10 fois plus haut dans ceux qui ont développé l'échec respiratoire aigu ou sont par la suite morts. Après que l'analyse multivariée s'ajustant à l'âge, au sexe, et aux comorbidities, MT-DNA soit demeurée un facteur de risque indépendant pour la mortalité (rapport ajusté de 2,24 chances (OU) ; intervalle de confiance de 1.28-4.16 95% (ci) ; valeur de p 0,015), admission de soins intensifs (3,97 ajustés OU ; 1.83-10.34 CI ; valeur 0,002 de p), et intubation (8,48 ajustés OU ; 3.48-27.33 CI ; <0>

Par rapport à d'autres marqueurs de l'inflammation typiquement mesurés dans les patients COVID-19, y compris la protéine C réactive, la ferritine, la déshydrogénase de lactase, et le D-dimère, niveaux de MT-DNA ont rapporté le secteur semblable ou amélioré sous la caractéristique d'opérateur de récepteur (AUROC) pour les résultats principaux (mortalité et soins intensifs, AUROC semblable de 0,68 et de 0,75, respectivement ; intubation, AUROC supérieur à 0,86%).